
行医多年了,治疗小脑萎缩的患者多了,遇到的情况也五花八门。很多人出现走路不稳、说话不清,都会觉得是身体虚导致的,这种说法对,但也不全对。
并非所有平衡障碍都是纯虚证,有些人的共济失调可能是痰湿瘀阻、清阳不升导致的,为什么这样说呢?
很多人可能不理解,那接着往下看👇👇
💢门诊接待过这样一个患者,发病有五年多,最初只是走路有些飘,最近一年步态不稳加重,并出现言语含糊、持物抖动。她还特别容易疲劳,双腿沉重无力,情绪低落时症状更明显。
因为有这个病,她逐渐不敢独自远行、回避朋友聚会,害怕别人异样的目光。有时亲友关心询问,她也觉得是在暗示自己成了负担,常常暗自神伤。
加上家人起初不重视,总说“多休息就好了”,耽误了早期调治,导致她内心郁结,病情持续进展。
展开剩余61%刻诊:见舌质暗淡边有齿痕,苔白腻水滑,脉沉细而濡。
这是典型的脾肾两虚为本,痰瘀阻络为标,清阳不升引发诸症。
✅于是开方:
黄芪,党参,白术,茯苓,熟地,山茱萸,当归,川芎,石菖蒲,远志,益智仁,牛膝,杜仲,桑寄生,天麻,全蝎等几味中药。每日一剂,并嘱咐患者保持心态平和,配合平衡训练,注意营养作息。
😊用药两个疗程后,她感觉双腿较前有力,站立稳定性改善。坚持调治六个疗程后,步行虽仍需小心,但已能扶墙独立行走,言语清晰度也明显提高。
♨️为什么会这样呢?
肾主骨生髓,脑为髓海;脾主肌肉四肢。脾肾亏虚则髓海不足、四肢失养。但单纯补虚往往见效缓慢,因为痰瘀阻滞经络,会阻碍气血精微上输于脑。
倘若情志郁结加重气滞,水湿运化不利,聚而成痰,痰瘀互结闭塞清窍,则症状更易进展。
🔻方中
黄芪,党参,白术,茯苓——健脾益气化湿;
熟地,山茱萸,杜仲,桑寄生——补肾填精壮骨;
当归,川芎,牛膝——养血活血通络;
石菖蒲,远志,益智仁——化痰开窍醒神;
天麻,全蝎——息风通络止颤。
一旦脾肾先虚,不论是否伴有情志不畅,都会加速萎症进展,伤害根本,所以关键在及早培补脾肾,同时化痰通络。
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